Nell’ottobre 2020, l’assemblea generale della WPA ha adottato una “presa di posizione” e un invito all’azione per iniziare questo percorso, nel rispetto dei diritti umani, sanciti dalla Convenzione delle Nazioni Unite sui diritti delle persone con disabilità.

Il termine “coercizione” descrive un’azione forzata, un trattamento involontario o le minacce intraprese nel corso dell’erogazione di cure. Le pratiche coercitive includono la detenzione, il trattamento senza consenso (o “trattamento obbligatorio”), l’isolamento e la contenzione, compreso l’uso di dispositivi meccanici, la contenzione da persona a persona o l’uso di farmaci psicotropi allo scopo principale di controllare il movimento (“contenzione chimica”). Vi sono molteplici evidenze sulla possibilità di implementare alternative alla coercizione, in particolare attraverso interventi orientati alla “recovery”, quali il coinvolgimento degli utenti, gli interventi precoci, le cure integrate e personalizzate, la continuità delle cure ed il supporto per una piena partecipazione alla vita comunitaria. Inoltre, la qualità della formazione, gli atteggiamenti degli operatori, le risorse di servizio, i tipi di strutture e gli aspetti legislativi possono agire da facilitatori o barriere.

La WPA invita quindi all’azione per:

  • considerare alternative alla coercizione basate sulle evidenze e apprendere dalle esperienze di coloro che hanno generato il cambiamento;
  • individuare le alternative realizzabili;
  • procedere attivamente per sviluppare e implementare alternative basate sull’evidenza, lavorando con tutti gli “stakeholder” (utenti e familiari).

In questo contesto, le Associazioni ed i partner membri della WPA potranno lavorare su raccomandazioni relative a diverse aree:

  1. Trattamento e assistenza
  2. Politiche e aspetti legislativi
  3. Atteggiamento e cultura dei Servizi
  4. Programmi di ricerca

Per saperne di più

  • Herrman H, Allan J, Galderisi S, Javed A, Rodrigues M, and the WPA Task Force on Implementing Alternatives to Coercion in Mental Health Care. Alternatives to coercion in mental health care: WPA Position Statement and Call to Action. World Psychiatry 21:1 – February 2022
  • Il documento “WPA Position Paper and Call To Action – Implementing Alternatives to Coercion: A Key Component of Improving Mental Health Care” è scaricabile al link: https://www.wpanet.org/alternatives-to-coercion